為貫徹落實《醫療質量管理辦法》，促進醫療質量管理科學化、精細化，錦州市高度重視醫療質控中心工作，2021年市衛健委將以質控中心為抓手，通過筑體系、建制度、抓落實，穩步提升全市醫療質量安全。

一、強體系

我市現有27個市級質控中心。基本覆蓋院感、護理、藥事、檢驗等管理職能部門和各臨床專業；為深入推進中醫事業發展，成立了中醫特點相對突出的中醫各專業質控中心。

下一步市衛健委將推進建立縣級質控中心體系，力爭做到兒科、婦科、心血管、麻醉科、檢驗科、醫院感染管理、藥事、護理、病案管理、急診醫學、醫療裝備質控中心等核心專業全覆蓋，形成橫向到邊、縱向到底的質控網絡工作格局。

二、建制度

一是建立考核評價制度。制定了《錦州市醫療質量控制中心考核辦法》及《錦州市醫療質量控制中心周期性考核評分細則》，明確了質控中心的工作任務和考核程序。考核評審采用評分法，滿分為100分（加分項15分）。考核結果分4個等級，分別為優秀（90－100分）、良好（80－89分）、合格（70－79分）、不合格（70分以下）。考核結果為優秀的，由市衛健委予以通報表揚，在相關項目安排上優先予以考慮。對于考核結果不合格的質控中心要求其限期整改，連續兩個周期考核不合格的質控中心按《管理辦法》，于次年度重新遴選掛靠單位及質控中心主任。二是建立經費保障制度。明確規定掛靠醫院要給予每個質控中心一定的經費支持，原則上每個中心每年安排3萬元工作經費，各質控中心工作經費主要用于開展質量督查的食宿費、差旅費、專家補助、培訓費以及其他質控工作開支。

三、抓落實

一是抓標準制定。要逐步完成我市各專業診療操作規范或建設與管理指南的制訂。二是抓質量控制。臨床類質控中心要至少選取2個病種進行臨床質量控制，非臨床類質控中心要至少選取本專業3個項目進行質量控制和質量考核。三是抓督導檢查。強化各質控中心的督導檢查，并及時向各醫療機構通報存在問題、提出整改建議，確保全市醫療質量安全。

醫療質控中心建設是保障醫療質量的有效手段，是深化醫藥衛生體制改革的重要內容，與人民群眾切身利益息息相關。對于有效利用衛生資源，提高診療水平，規范診療行為，改進醫療服務，促進合理檢查和合理診療，降低患者就診費用，強化患者對深化醫藥衛生體制改革切身感受具有重要意義。

                                                                          錦州市衛生健康委員會

                                                                              2021年4月6日