和以前臨床工作是以治療為主不同，張慶祝醫(yī)生的主要工作是治未病，幫助村民少得病，不得病，有病情能夠得到盡快醫(yī)治。

“現(xiàn)在的工作更加細(xì)致化。除了見面，我還通過電話微信等信息方式進(jìn)行指導(dǎo)，有慢性病基礎(chǔ)性疾病人群每月至少溝通一次。”張醫(yī)生說。

“農(nóng)民普遍缺乏健康意識(shí)，對(duì)疾病判斷認(rèn)知能力差，覺得沒有癥狀就是沒有病、沒什么感覺就不用吃藥。有些疾病一旦發(fā)病就可能形成不可逆的后果”張醫(yī)生介紹。46歲的張慶祝是沈陽市法庫縣秀水河子鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生。從2018年他開始承擔(dān)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，為轄區(qū)內(nèi)約3600名65歲以上村民提供醫(yī)療服務(wù)。

當(dāng)?shù)匾晃?2歲患者馮寶庫，血壓非常高，隨時(shí)有中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。他根本不知道自己的病情，腦袋迷糊就吃點(diǎn)藥，不然就不吃藥。

“我非常了解最基層農(nóng)民群眾的需求。他們?nèi)狈】狄庾R(shí)，缺少健康知識(shí)。隨著社會(huì)的發(fā)展與人口老齡化，農(nóng)村老人占比居多，兒女外出工作，他們更需要一個(gè)家庭醫(yī)生對(duì)自己健康做評(píng)估對(duì)疾病做診斷，所以我選擇了做一名家庭醫(yī)生。”張醫(yī)生解釋。

近日，遼寧省衛(wèi)生健康委、財(cái)政廳、人力資源和社會(huì)保障廳、醫(yī)療保障局印發(fā)《遼寧省關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》。《實(shí)施方案》明確，到2025年，實(shí)現(xiàn)建強(qiáng)500個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1萬個(gè)村衛(wèi)生室的工作目標(biāo)。搭建或完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和管理信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)線上為居民提供簽訂協(xié)議、健康咨詢、慢性病隨訪、雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)。將信息系統(tǒng)記錄的服務(wù)行為作為考核評(píng)價(jià)家庭醫(yī)生服務(wù)履約的重要指標(biāo)。到2025年，各市（區(qū)）全人群和重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率分別達(dá)到50%和70%。張醫(yī)生介紹，他們組建了5個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，每組對(duì)區(qū)域管理范圍內(nèi)的人群實(shí)行簽約服務(wù)，對(duì)管理范圍內(nèi)65歲以上老年及患有慢性基礎(chǔ)病的人群進(jìn)行健康體檢檢查。并對(duì)體檢報(bào)告入戶解讀，指導(dǎo)治療預(yù)防，和健康知識(shí)宣傳，通過醫(yī)共體平臺(tái)給患者預(yù)約專家減少患者就醫(yī)流程，解決看病難的問題。