郝艷華代表：
您提出的《關于醫養結合問題的建議》已收悉，經我委研究，答復如下：
一、建立健全醫養結合工作領導機構和工作機制
我市醫養結合工作緊緊圍繞省實施意見確定的目標任務和工作重點，科學合理統籌衛生和養老兩方面資源，推進醫療與養老服務相結合，結合我市實際情況，制定下發了《錦州市推進醫療衛生與養老服務結合發展實施方案》（錦政辦發〔2016〕159號），成立了由市長任組長，分管衛健、民政的副市長任副組長，衛計、民政、發改、經信局、人社、財政、教育、國土、住建等9部門為成員的錦州市醫養結合試點工作領導小組，將醫養結合工作納入市、縣（市）區政府衛健工作目標責任書進行考核。2018年和2019年，省政府、市政府連續將醫養結合工作作為 “重實干、強執行、抓落實”專項行動目標任務強化考核和落實，并制定了具體行動方案、任務責任分解表和路線圖。
二、不斷完善醫養結合政策體系
圍繞醫養結合工作的深入開展，制定下發了《錦州市推進醫療衛生與養老服務結合發展實施方案》（錦政辦發〔2016〕159號），《錦州市關于養老機構與醫療衛生機構實行簽約服務的實施意見》（錦衛發[2016]181號）《錦州市人民政府辦公廳關于全面放開養老服務市場提升養老服務質量的實施意見》（錦政辦發〔2017〕114號）、《關于建立和完善醫療機構為老年人提供就醫服務綠色通道的通知》（錦衛發[2017]54號）、《關于錦州市二級以上綜合醫療機構為老年人就醫提供綠色通道的評估報告》（錦計生協字[2017]）4號）、《中共錦州市委 錦州市人民政府關于印發〈錦州市養老服務體系建設三年規劃（2018-2020）〉的通知》（錦委發〔2018〕4號）、《關于加快推進醫療機構與養老機構簽約服務工作的通知》（錦衛發〔2018〕99號）等一系列操作性強、務實有效的配套政策。
三、醫養結合工作情況
經過三年來的努力,我市醫養結合工作取得了一定成績，截止2018年底，已有96家醫療機構與136家養老機構簽約，簽約率達82.4%。并在市衛計委網站公布醫療機構與養老機構簽約的名單；完成對各縣（市）區60周歲以上（含60周歲）老年人及49周歲以上（含49周歲）計劃生育特殊家庭（獨生子女傷殘死亡家庭）提供就醫綠色通道及優質服務的督導工作。市一級以上醫療機構全部開通就醫綠色通道，開通率100%。并在錦州日報、晚報、電臺、市衛計委網站公布二級以上醫療機構開通綠色通道名單；老年人家庭醫生簽約服務覆蓋率為64.39%，簽約人群滿意度達98.29%；完成安寧療護省級試點單位申報工作。經過市級推薦、省級審核，我市古塔區醫養服務中心被評為安寧療護省級試點單位。今年，完成了古塔區醫養服務中心申報國家安寧療護國家級試點的申報工作；我市二級以上綜合醫院，已全部開設老年病科或老年病門診，開設率100%。并在市衛計委網站公布已開通老年病科或老年病門診的二級以上綜合醫院的名單。
四、專業護理人員培訓情況
隨著我市醫養結合機構不斷增多，老年服務的康復護理人才不足問題日益突出，2017年我委對錦州市社區衛生服務中心、醫養結合康復護理人員進行了專業培訓，邀請了錦州市醫科大學護理學院養老護理、康復護理方面的專家做專業的培訓老師，對來自全市各縣（市）區的社區衛生服務中心、醫養結合康復護理人員進行了為期8天的系統培訓，通過培訓，學員們在老年人的生活照料、日常護理、康復護理以及心理護理知識方面都有了較大的提高。今年5月下旬，國家衛生健康委將舉辦全國醫養結合機構醫護骨干業務培訓班，省選派8名業務精英參加培訓，其中我市也選派業務能力強的醫護骨干一名參加培訓。6月份我省衛生健康委也將組織培訓，待省培訓結束后我市也將對各縣（市）區的社區衛生服務中心、醫養結合康復護理人員進行系統培訓。另外，我市市古塔區醫養服務中心被確定為我市社區衛生服務中心、醫養結合機構康復護理人員實習基地。今年古塔區醫養服務中心又依托錦州市江源職業培訓學校，成為錦州唯一一家與政府合作的專業培訓基地，培訓畢業人員統一頒發人社部認定的《養老護理資格執業證書》，目前培訓學校已培訓數百人，緩解了我市養老護工市場人員短缺的現狀。下一步，我市將定期組織養老護理人員進行培訓，全面提高養老護理人員的業務素質，使我市養老護理水平得到全面提高，更好地為我市老年人提供高水平高質量的周到服務。
五、醫療機構外醫療的處理垃圾情況
垃圾收集設施、垃圾運輸設備是垃圾分類工作的兩個不可或缺的工作內容，今年市政府計劃列支專用經費，用于分類收集運輸設施的購置。目前，我們積極立足現有條件，因地制宜開展工作。在我市已公布的《垃圾分類品種目錄》里，生活垃圾分為可回收垃圾、易腐垃圾、有毒有害垃圾三種。各物業小區可以立足現有條件來設置，標注明確標識，方便居民投放。若垃圾箱周圍空間緊湊，可分成可回收垃圾、廚余垃圾；若垃圾箱周圍空間開闊，可分成可回收垃圾、廚余垃圾、有毒有害垃圾、其他垃圾。另外，由于有毒有害垃圾排放量較少，物業小區可在一個小區內設置1-2處有毒有害垃圾收集點，這樣可以避免不必要的浪費。目前，我市沒有餐廚垃圾處理廠和有毒有害垃圾處理廠，故各級環衛部門沒有配備這兩類垃圾的專用收集和運輸設施，待餐廚垃圾處理廠建成后，我市將積極配置餐廚垃圾收集車，以滿足餐廚垃圾收運需求。
