李楠、高巖、孫軍、李雁林、路璐、楊光委員：
你們提出的關于加強我市全科醫師培養工作建議的提案收悉，現答復如下：
全科醫生是我市醫藥衛生體制改革的一項重要內容，是惠及群眾切身利益的民生工程，是推進健康錦州建設重要舉措。目前我市有執業注冊或加注的全科醫生1416人，為確保到2030年，城鄉每萬名居民擁有5名全科醫生。我委努力做了如下工作：
一、加大全科醫生轉崗培訓工作力度。全面摸清基層醫療衛生人才隊伍現狀，對符合條件人員，做到“應培盡培”。鼓勵具有執業（助理）醫師資格的醫生參加轉崗培訓。鼓勵二級及以上醫院相關專科醫師參加轉崗培訓，對培訓合格的在原注冊執業范圍基礎上增加全科醫學專業執業范圍。引導已加注全科醫學專業執業范圍的公立醫院專科醫師，結合緊密型醫共體建設、公立醫院對口支援等項目，積極開展面向基層醫療機構全科診療和帶教工作，進一步提升基層醫療機構服務能力和水平。
二、加強全科專業住院醫師規范化培訓招收。擴大全科專業住院醫師規范化培訓招收規模，對進入農村基層醫療衛生機構全科醫療崗位工作的高職（專科）醫學院校臨床醫學畢業生開展助理全科醫生培訓，形成以“5+3”全科醫生為主體，“3+2”助理全科醫生為補充的全科醫生隊伍，全面提升了基層全科醫療服務水平。市中心醫院住培基地進一步落實配套政策，促進制度銜接，合理配備科室人員，強化帶教能力，改善教學科研環境，加大政策待遇傾斜力度。
三、繼續實施農村訂單定向醫學生免費培養工作。不斷對農村訂單定向醫學生培養的宣傳力度，擴大農村訂單定向免費醫學生培養規模，鼓勵和動員戶籍在本地考生積極投身農村醫療衛生服務事業，為本地區鄉鎮衛生院培養定向醫學生。
四、加強全科醫學基地師資隊伍建設。加大全科醫學師資培訓力度，實施師資動態管理，建立高水平高質量的師資隊伍。市中心醫院全科醫學基地健全教學激勵機制，完善教學組織，創新教學方法，保證了培訓質量。
五、落實基層全科醫生職稱晉級政策。對在基層工作的全科醫生，可提前一年參加全科專業中級衛生專業技術資格考試，經住院醫師規范化培訓合格的全科醫生，到基層醫療衛生機構工作的，可直接參加中級職稱考試，考試合格人員直接聘任中級職稱。
對長期扎根貧困縣農村基層工作的全科醫生取得中級職稱后連續工作滿10年的，可經職稱評審委員會考核認定，直接取得副高級職稱，取得的副高級職稱原則上限定在基層醫療衛生機構聘任，由基層醫療衛生機構向上級醫療衛生機構流動時，應重新取得該醫療機構相應層級的高級職稱。通過上述政策增強全科醫生的職業吸引力和歸屬感。
六、長期以來，我市十分重視保障和改善基層醫療衛生事業單位醫務人員薪酬待遇，積極建立長效激勵機制，合理體現工作人員的實績和貢獻。認真貫徹上級文件精神，落實基層醫療衛生事業單位醫務人員薪酬政策，聯合市財政局等五部門轉發了《關于遼寧省公共衛生與基層醫療衛生事業單位實施績效工資的指導意見的通知》，明確要求，在基層醫療衛生機構績效工資內部分配時設立全科醫生津貼項目，在績效工資中單列。對績效工資水平明顯偏低、公益性較強的單位，各地可根據財力給予適當支持，逐步提高其績效工資水平。充分發揮績效工資分配的激勵導向作用。
