一、事項名稱:醫療機構麻醉藥品、一類精神藥品購用印鑒卡
二、適用范圍:錦州地區各級各類醫療機構。縣(市)區醫療機構申辦、變更《印鑒卡》須向轄區衛計局提出初審申請,經縣(市)區衛計局初審合格后,報市衛計委審批;省、市醫療機構直接報市衛計委審批。
三、事項審查類型:先審后批
四、審批依據:《麻醉藥品、精神藥品管理條例》(國務院令第442號)第三十六條;《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡管理規定》(衛醫發〔2005〕421號);《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》(衛醫發〔2005〕438號)
五、受理機構:錦州市衛計委
六、決定機構:錦州市衛計委
七、數量限制:無限制
八、申請條件:
(一)有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關的診療科目;
(二)具有經過麻醉藥品和第一類精神藥品培訓的、專職從事麻醉藥品和第一類藥品管理的藥學專業技術人員;
(三)有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權的執業醫師;
(四)有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設施和管理制度。
九、禁止性要求: 《麻醉藥品、精神藥品管理條例》中不予批準的規定。
十、申請材料目錄
(一)申辦《印鑒卡》需提供以下材料
1.申請報告(包括機構基本情況、藥學和臨床醫師人員情況、涉及麻醉藥品和第一類精神藥品的診療科室及病床設置情況等);
2.《印鑒卡》申請表;
3.《醫療機構執業許可證》副本復印件;
4.麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存設施情況及相關管理制度(包括購進、驗收、保管、領用、藥房管理、調配、報損等制度);
5.麻醉藥品和第一類精神藥品處方權執業醫師一覽表(姓名、性別、年齡、學歷、技術職稱、專業、從業年限等)及相關證明材料復印件;
6.藥劑人員一覽表(姓名、性別、年齡、學歷、技術職稱、專業、從業年限等)及相關證明材料復印件;
7. 麻醉藥品和第一類精神藥品處方權執業醫師、藥劑人員培訓考核記錄;
8.縣(市)區醫療機構還應提交縣(市)區衛計局的初審意見。
(二)變更《印鑒卡》需提供以下材料
1、《變更申請》,說明變更事項;
2、《印鑒卡》二份(變更內容填寫完整)。
3、提交以下變更相關證明材料:
(1)醫療機構名稱變更的,應提交新的《醫療機構執業許可證》副本原件及復印件;
(2)醫療機構負責人變更的,應提交相關任免文件;
(3)醫務部門負責人變更的,應提交相關任免文件;
(4)藥學部門負責人變更的,應提交相關任免文件和職稱證書;
(5)采購人員變更的,應提交相關任免文件、學歷證書和身份證復印件。
《印鑒卡》有效期滿需換領新卡的醫療機構,還應當提交原《印鑒卡》有效期間內麻醉藥品、第一類精神藥品使用情況。
十一、辦理基本流程:申請→受理 → 現場審查 → 審批 → 發放《印鑒卡》。
十二、辦結時限:20個工作日
十三、收費依據;無收費
十四、結果送達:受理時告知申請人取件時間,由申請人自行領取。
十五、監督投訴渠道:投訴電話:0416—3125072
十六、辦公地址:錦州市太和區市府路55號
工作時間:周一至周五8:30—17:00
十七、附表
《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》申請表
醫療機構名稱
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醫療機構代碼
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地 址
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電話號碼
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| 郵政編碼
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床 位 數
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| 平均日門診量
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具有麻醉藥品、第一類精神藥品
處方權執業醫師數量
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| 醫療機構公章:
年 月 日
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藥學部門
負責人簽章
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醫療機構
法定代表人(負責人)簽章
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批準單位意見
| 審核人:
處室負責人:
主管領導: (公章)
年 月 日
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注:口腔醫療機構在“床位數”欄需同時填寫床位數和牙椅數,如無病床,只填寫牙椅數。
p> 由部隊向地方進行變更
一、醫師執業、變更執業、多機構備案申請審核表
二、申請人身份證復印件
三、申請人照片(兩寸)兩張
四、醫療機構(二級以上醫院)出具的申請人6個月內的健康體檢證明
五、擬執業機構聘用證明
六、擬執業機構醫療執業許可證(副本)復印件
七、如申請人注冊執業醫師且本人原有執業助理醫師證須先上交助理證;滿兩年或超過兩年未注冊(資格證獲取時間與申請注冊時間間隔滿兩年或超過兩年)需提供市中心醫院或錦州醫科大學附屬第一醫院等具有培訓資質的醫療機構出具的培訓證明(培訓時間至少為半年)
八、申請人所申請的執業范圍必須包含于申請人所申請注冊的執業機構診療科目之中,才能進行注冊。
11.外國醫師來華短期行醫
一、外國醫師來華短期行醫申請表;
二、外國醫師學位證書;
三、外國行醫執照或行醫權證明;
四、使館/領事館出具的外國醫師學位證書公證件;
五、使館/領事館出具的近六個月的外國行醫執照或行醫權證書公證件;
六、外國醫師近6個月以內的健康證明;(首次注冊的健康證明須由出入境檢驗檢疫部門出具,再次注冊可由我國具有健康體檢資質的醫療機構出具)
七、邀請或聘用單位證明以及協議書或承擔有關民事責任的聲明書;(協議書或聲明書的內容至少包括:來華目的、開展的具體診療項目、開展診療活動的地點、擬在該機構工作的時間、行醫執照的執業范圍、雙方承擔的民事責任。協議書或聲明書應有雙方簽章。)
八、護照原件及復印件;
九、小二寸彩色照片1張。
★若提交材料為外文材料,需提交相應的中文翻譯件,中文翻譯件加蓋公章。
12.醫師執業證書信息修改
一、醫師執業證書信息修改申請表一份
二、申請人身份證明(有效居民身份證或戶口本)原件及復印件1份
三、申請人6個月內二寸免冠正面半身照片1張;
四、《醫師執業證書》原件及《醫師資格證書》復印件。
13.醫師執業證書丟失補辦
一、聲明作廢報紙一份(市以上報紙,公示1個月后);
二、醫師執業證書遺失補辦申請表一份(附件5);
三、資格證復印件一份;
四、執業證復印件一份;
五、身份證復印件一份;
六、二寸免冠照片一張。
二、護士業務
1.護士變更
一、護士變更注冊申請審核表
二、護士執業證書原件
2.護士延續注冊
一、護士延續注冊申請審核表
二、護士執業證書原件
三、獲準開展健康體檢服務的醫療機構出具的申請人6個月內的健康體檢證明
3.護士首次注冊
一、護士執業注冊申請審核表
二、成績合格證明(驗原件收復印件)
三、畢業證書(驗原件收復印件)(大專或大專以上畢業需提供教育部學歷證書電子注冊備案表)(申請人如為中專學歷:錦州衛校等省內普通中專畢業可僅提供畢業證書復印件;成人中專不予注冊,需到學籍所在地辦理注冊;外省普通中專需提供本人畢業證書復印件和學籍檔案)
四、申請進行護士執業注冊的人員在教學、綜合醫院完成八個月以上護理(助產)臨床實習的《遼寧省護士執業注冊臨床實習證明》
五、身份證復印件
六、申請人照片兩張(兩寸)(請將身份證號碼及姓名寫在照片后面)
七、獲準開展健康體檢服務的醫療機構出具的申請人6個月內的健康體檢證明
八、執業機構聘用證明
九、通過全國護士執業資格考試之日起超過3年提出申請的,還應提交在我省二級以上教學、綜合醫院接受3個月臨床護理(助產)培訓并考核合格的證明
4.護士注銷注冊、重新注冊
未及時辦理延續注冊人員,需對其護士執業證書進行注銷注冊。本人需提供護士注銷注冊申請審核表,對其證書注銷后,本人可申請重新注冊。
重新注冊所需材料
一、 護士執業注冊申請審核表
二、 身份證復印件
中斷護理活動滿三年或超過三年,還應提交在我省二級以上教學、綜合醫院接受3個月臨床護理(助產)培訓并考核合格的證明
三、執業機構聘用證明
四、擬執業機構醫療機構執業許可證(副本)復印件
五、獲準開展健康體檢服務的醫療機構出具的申請人6個月內的健康體檢證明
5.《護士執業證書》丟失補辦
一、護士執業證書丟失補辦申請審核表
二、申請人在省、市公開發行的報刊上刊登的原證件作廢聲明,內容包括姓名、《護士執業證書》編號,登報1個月后方可補辦;
三、身份證復印件;
四、2寸照片1張。