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健康過“雙節”|別拿過敏性鼻炎當感冒
發布時間:2023-10-08 14:48 信息來源:遼寧日報

秋天晝夜溫差太大導致人們的身體機能反應遲緩,因此更容易感冒,出現流鼻涕、打噴嚏、咽喉痛等癥狀。錦州醫科大學附屬第一醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師陳東表示,隨著季節的轉換,尤其在秋季,北方各地醫院耳鼻喉科門診過敏性鼻炎患者量明顯增加。由于過敏性鼻炎患者主要表現為流清水樣鼻涕、鼻子發癢、鼻塞、頻繁打噴嚏等,因此,不少人都將其當成了感冒。其實,感冒引起的鼻炎與過敏性鼻炎的表現是不同的,應注意區別。

感冒多是由于人機體免疫力低下所致,對于較輕的感冒,即使不用藥物治療,經過10天左右,當人體的免疫機能恢復時,病情會自然緩解。但是對于過敏性鼻炎,正好相反。患有過敏性鼻炎的人,免疫狀態往往處于亢進狀態,所以當病情發作時,如果不能及時使用抗過敏藥物對癥狀進行控制,而盲目硬扛,病情非但不會好轉,反而會加重,甚至引發出相關的合并癥,從而使得病情更加復雜。

過敏性鼻炎臨床表現復雜多變,季節性的過敏性鼻炎又稱“花粉癥”,有些人發病數年后可轉化為常年性過敏性鼻炎,遇冷熱或刺激氣味也會發病。這種患者打噴嚏每天數次陣發性發作,每次多于3個,甚至連續十余個或數十個。多在晨起、夜晚或接觸過敏原后立即發作;清涕為大量清水樣鼻涕,有時可不自覺地從鼻孔滴下,每天要用大量紙巾,甚為痛苦;鼻塞輕重度不一,間歇性或持續性,單側、雙側或兩側交替,表現不一;鼻癢,大多數患者感鼻內發癢。

過敏性鼻炎雖不是嚴重疾病,但可明顯影響生活質量,比如影響睡眠、導致工作效率下降、影響記憶力等,給社交、娛樂帶來麻煩。

另外,過敏性鼻炎患者中哮喘發病率較正常人高4-20倍,正常人群中哮喘發病率約為2%~5%,而過敏性鼻炎患者中哮喘發病率約為20%~40%。因此,過敏性鼻炎患者應對此高度重視,并及時干預治療。

過敏性鼻炎的治療,首先是避免接觸過敏原。對已經明確的過敏原,應盡量避免與之接觸。過敏性鼻炎的用藥根據病情分級進行規范治療,千萬不能隨意用藥及停藥。臨床上治療過敏性鼻炎比較常用的是第二代抗組胺藥,它對緩解流涕、噴嚏、鼻癢和眼部癥狀有良好療效,且對改善鼻塞有中等程度的效果。這類藥物最好持續用藥,而非按需用藥。如果過敏性鼻炎患者的癥狀持續存在或有鼻塞癥狀,鼻用糖皮質激素是最適合的一線治療藥物。

目前,世界衛生組織唯一的對因治療方法是特異性免疫治療,采用引起患者變態反應的變應原制成提取液(疫苗),給該患者進行皮下注射或舌下含服,使之不發生或少發生變態反應或減輕變態反應癥狀,能顯著改善過敏性鼻炎的癥狀,預防哮喘病的發生。

記者 : 王敏娜