縣級中醫(yī)醫(yī)院是基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭、縣域內(nèi)的中醫(yī)醫(yī)療中心和中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館建設(shè)、培訓(xùn)指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員、技術(shù)幫扶等方面發(fā)揮著重要作用,是維護群眾健康的重要陣地。《通知》提出,未設(shè)置中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的縣級行政區(qū)(不含市轄區(qū))應(yīng)設(shè)置1所政府舉辦的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),優(yōu)先設(shè)置縣級中醫(yī)醫(yī)院,暫不具備設(shè)置中醫(yī)醫(yī)院條件的,可以設(shè)置中醫(yī)門診部。鼓勵各地在已有醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)上通過改變機構(gòu)類別、隸屬關(guān)系、機構(gòu)性質(zhì)等方式,設(shè)置縣級中醫(yī)醫(yī)院。未設(shè)置中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的市轄區(qū)或地級市人民政府駐地縣(市)可根據(jù)本地區(qū)的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,結(jié)合區(qū)域面積、醫(yī)療機構(gòu)分布、人口密度、居民需求等實際因素,按需設(shè)置縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。
《通知》要求,各級政府要加大對縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)的支持和投入,依據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,開展縣級中醫(yī)醫(yī)院新建或改擴建工作,加強醫(yī)療服務(wù)能力、公共衛(wèi)生防控救治能力以及醫(yī)療服務(wù)信息化建設(shè)。到2025年,縣級中醫(yī)醫(yī)院達到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)》,60%設(shè)置老年病科,100%設(shè)置治未病科和中醫(yī)康復(fù)科。充分發(fā)揮縣級中醫(yī)醫(yī)院哨點作用,二級及以上中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強發(fā)熱門診設(shè)置和管理,做到“應(yīng)設(shè)盡設(shè),應(yīng)開盡開”,二級以下中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)設(shè)置發(fā)熱哨點。
同時,大力推動縣級中醫(yī)醫(yī)院在縣域內(nèi)牽頭組建緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體;建立人才流動和培養(yǎng)機制,每個二級以上縣級中醫(yī)醫(yī)院建立1至2個傳承工作室,培養(yǎng)基層中醫(yī)藥人才;在縣級公立醫(yī)院綜合改革中落實中醫(yī)藥補償機制,加強中醫(yī)藥服務(wù)價格管理,將適宜的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍,完善適合中醫(yī)藥特點的支付政策,推進中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革。