趙文哲委員：
您提出的關(guān)于利用智能化技術(shù)提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者候診體驗(yàn)感的建議提案收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
2023年，國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政司印發(fā)《關(guān)于開展改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)主題活動(dòng)的通知》。我市“改善就醫(yī)感受，提升患者體驗(yàn)”主題活動(dòng)于2023年啟動(dòng)，市衛(wèi)健委黨組科學(xué)研究謀劃，精心組織實(shí)施，目的是為進(jìn)一步解決人民群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題，改善全過(guò)程的就醫(yī)感受，提升患者體驗(yàn)，保障人民群眾享有公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展成果。主題活動(dòng)從患者視角出發(fā)，圍繞看病就醫(yī)全流程，提出6個(gè)方面具體舉措。一是服務(wù)向前，提升診前體驗(yàn)。完善預(yù)約診療制度，開展分時(shí)段診療，提高預(yù)約的精準(zhǔn)度，減少患者候診時(shí)間；探索復(fù)診病人預(yù)就診模式；鼓勵(lì)開展“預(yù)住院”，縮短患者術(shù)前等待時(shí)間。開通網(wǎng)上醫(yī)院，患者可以在手機(jī)APP或小程序上完成排號(hào)、掛號(hào)、叫號(hào)、檢驗(yàn)結(jié)果的查詢等。二是簡(jiǎn)化流程，提升門診體驗(yàn)。通過(guò)再造門診流程，縮短患者在門診的滯留時(shí)間；創(chuàng)新門診服務(wù)模式，提高門診服務(wù)內(nèi)涵；優(yōu)化門診環(huán)境，提高就診舒適度。三是高效銜接，提升急診急救體驗(yàn)。提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力，加強(qiáng)院前院內(nèi)銜接，做好急危重癥患者救治，提高急危重癥患者救治能力。四是鞏固拓展，提升住院體驗(yàn)。通過(guò)完善臨床路徑管理、推進(jìn)檢查檢驗(yàn)互認(rèn)、推廣應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)、完善住院醫(yī)療服務(wù)制度；鼓勵(lì)營(yíng)養(yǎng)篩查、心理評(píng)估和干預(yù)來(lái)加強(qiáng)住院患者綜合服務(wù)；優(yōu)化入出院流程來(lái)改善入出院服務(wù)。五是服務(wù)連續(xù)，提升診后體驗(yàn)。加強(qiáng)診后管理與隨訪，為患者診后提供更好保障；六是改善貫穿醫(yī)療服務(wù)全程的基礎(chǔ)性、支撐性工作。包括不斷豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、及時(shí)轉(zhuǎn)變藥學(xué)服務(wù)模式、創(chuàng)新康復(fù)服務(wù)模式、加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)和后勤保障、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人文建設(shè)，提升醫(yī)療服務(wù)基礎(chǔ)實(shí)力和文化內(nèi)涵等。
比如，為滿足上班、上學(xué)人群看病問題，全市三級(jí)醫(yī)院打破“工作時(shí)間”限制，在周末節(jié)假日期間開設(shè)專家門診，切實(shí)解決了上班族、學(xué)生族等群體就醫(yī)時(shí)間與上班時(shí)間沖突的困難。錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院累計(jì)開設(shè)7個(gè)節(jié)假日專家門診，累計(jì)出診專家1390人次，服務(wù)患者60566人次，節(jié)假日日均出15個(gè)專家門診。錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院累計(jì)開設(shè)11個(gè)節(jié)假日專家門診，累計(jì)出診專家1073人次，服務(wù)患者45404人次。市中心醫(yī)院開設(shè)節(jié)假日專家門診診室17個(gè)，累計(jì)出診專家1888人次，服務(wù)患者61722人次。市康寧醫(yī)院節(jié)假日開設(shè)專家門診2個(gè)，分別為總院專家門診和周末青少年心理門診，累計(jì)出診專家466人次，服務(wù)患者近3037人次。市傳染病醫(yī)院在節(jié)假日開設(shè)結(jié)核病及傳染病兩個(gè)專家門診，累計(jì)出診專家233人次，共計(jì)服務(wù)患者19102人次。市中醫(yī)院擴(kuò)大治未病中心規(guī)模，增設(shè)服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)患者需求延長(zhǎng)工作日開診時(shí)間，延時(shí)至18點(diǎn)，服務(wù)患者105人次；煎藥室為方便患者，提供郵寄服務(wù)301人次。市婦嬰醫(yī)院婦產(chǎn)科急診和兒科急診24小時(shí)開放，保障患者不同時(shí)段就醫(yī)需求。
比如我市6家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了“一站式”便民服務(wù)中心，解決了患者在醫(yī)院辦手續(xù)重復(fù)排隊(duì)、頻繁往返、來(lái)回奔波，流程繁瑣，浪費(fèi)時(shí)間的問題。“一站式”服務(wù)中心為門診和入、出院患者提供病案復(fù)印郵寄、各類證明一次辦成等服務(wù)，累計(jì)郵寄病例18459人次（附屬第三醫(yī)院902份、附屬第一醫(yī)院17027份、市婦嬰醫(yī)院539份、市中醫(yī)院12份）。附屬第一醫(yī)院“一站式”服務(wù)中心累計(jì)服務(wù)患者13.1萬(wàn)人次。市傳染病醫(yī)院患者通過(guò)“一站式”便民服務(wù)中心開具診斷證明362次。
比如我市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均完成了急診就診和綠色通道的優(yōu)化。各診區(qū)增加分診臺(tái)和分診人員，門診大廳設(shè)立流動(dòng)導(dǎo)診崗，門診健康咨詢1534人次；對(duì)行動(dòng)不便、老年患者和無(wú)陪護(hù)人員等，實(shí)行“一對(duì)一”幫扶“全程陪診”服務(wù)，已累計(jì)陪診1436人次；設(shè)置無(wú)障礙通道和醒目標(biāo)識(shí)，配備輪椅、平車、母嬰室等必要的便民設(shè)備設(shè)施，輪椅使用量累計(jì)2734人次。平車使用量累計(jì)9440人次。
比如全市在醫(yī)院門診、病房各樓層增加設(shè)置多功能自助服務(wù)機(jī)150余臺(tái)。就醫(yī)患者持掛號(hào)憑證、居民身份證、醫(yī)保卡、電子醫(yī)保憑證等多種介質(zhì)即可在終端上完成建檔、掛號(hào)、繳費(fèi)、檢驗(yàn)報(bào)告查詢和打印等操作，無(wú)需到窗口排隊(duì)等待。多功能自助機(jī)服務(wù)、手機(jī)門診服務(wù)、診間方便結(jié)算、出院方便結(jié)算等為患者帶來(lái)便捷、高效、個(gè)性化的線上線下一體化服務(wù)，有效解決了就診等候時(shí)間長(zhǎng)問題。
比如建立MDT（多學(xué)科診療）制度和專家團(tuán)隊(duì)，避免患者多跑路，提供“患者不動(dòng)醫(yī)師動(dòng)”的MDT服務(wù)。三甲醫(yī)院共開展MDT會(huì)診1500余次（附屬第一醫(yī)院約1300余人次，附屬第三醫(yī)院200余人次，市中心醫(yī)院7人次，市第二醫(yī)院10人次，市婦嬰醫(yī)院9人次），患者得到有效救治方案；錦州市中醫(yī)醫(yī)院集中解決專科掛號(hào)難問題，組建傳承門診團(tuán)隊(duì)，成立了中西醫(yī)結(jié)合門診和中西醫(yī)結(jié)合MDT會(huì)診中心，增強(qiáng)了中西醫(yī)結(jié)合治療優(yōu)勢(shì)，住院患者同比增長(zhǎng)7.24%；建立單病種多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度，為住院患者提供多學(xué)科診療服務(wù)，為萬(wàn)余人次提供多學(xué)科診療服務(wù)；組建遠(yuǎn)程醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)，根據(jù)需要適時(shí)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程心電等服務(wù)。市中心醫(yī)院完成了影像中心、病理中心、檢驗(yàn)中心、心電中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，市直5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)與平臺(tái)完成對(duì)接工作，適時(shí)準(zhǔn)備開展檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作；附屬第一醫(yī)院與域內(nèi)99家各級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程心電服務(wù)合作，2023年開展心電遠(yuǎn)程會(huì)診14874例，同比增長(zhǎng)32.43%，切實(shí)提升了下級(jí)醫(yī)院心電圖相關(guān)診療水平，有效降低了下級(jí)醫(yī)院的轉(zhuǎn)診率；市中心醫(yī)院與濱海新區(qū)人民醫(yī)院通過(guò)影像中心，為基層群眾會(huì)診“CT三維重建”，對(duì)疑難病癥診斷42人次，切實(shí)解決了患者來(lái)回往返跑路的問題；市婦嬰醫(yī)院依托“云上婦幼”平臺(tái)對(duì)我市基層?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診20次；義縣人民醫(yī)院與5家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立遠(yuǎn)程影像診斷系統(tǒng)，累計(jì)為427名患者提供遠(yuǎn)程影像診斷，解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能檢查不能診斷的問題。
這些都是改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)的階段性成果。此外，我們將極力支持，相關(guān)醫(yī)院和高科技公司對(duì)接合作，智能化升級(jí)等候座椅，幫助醫(yī)院全面智能服務(wù)升級(jí)。我們力爭(zhēng)將“以病人為中心”貫穿于醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)，整體提升醫(yī)療服務(wù)的舒適化、智慧化、數(shù)字化水平，推動(dòng)形成流程更科學(xué)、模式更連續(xù)、服務(wù)更高效、環(huán)境更舒適、態(tài)度更體貼的現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)模式，人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感進(jìn)一步增強(qiáng)。
